Is ‘dry needling’ hetzelfde als acupunctuur?
We geven toe, de populairder wordende term ‘dry
needling’ schept wat verwarring. Mede omdat er een
discussie gaande is of het tot het domein van de
acupunctuur behoort of tot dat van de fysiotherapie ,
maar na het lezen van het volgende kunt u zelf
bepalen waar het toe behoort, en natuurlijk veel
interessanter, of het iets voor u is.
Zo’n 2000 jaar geleden werd ‘dry needling’ voor het eerst beschreven
in China’s eerste veelomvattende medische bundel de ‘Huangdi Neijing’
van de Gele Keizer. Daarin werd tot in detail besproken hoe met de
pijnlijke en overgevoelige punten om te gaan die artsen tegenkwamen.
Puntgebieden die wij nu ‘triggerpoints’ of ‘motorische prikkelpunten’
noemen. Deze punten werden gebruikt om pijn of disfuncties van met
name het zenuw-, bot- en spiersysteem te behandelen.
Triggerpoints, in spieren en bindweefsel gelocaliseerd, worden opge-
spoord doordat er bij tast en palpatie van de spieren een overgevoelig-
heid of pijnreactie optreedt. Dit was feitelijk acupunctuur’s eerste vorm
van puntselectie. China’s vooraanstaande arts Si-Miao (581–682 nChr)
noemde deze overgevoelige en pijnlijke punten ‘ashi‘ punten.
Het Chinese woord ‘ashi’ kan het beste vertaald worden als ‘ah, ja daar!’
Het is ook een synoniem voor pijn. De vroege acupuncturist ging palperend
op zoek naar naar die pijnlijke punten en zette een naald exact op die spots
om de Qi en het Bloed te bewegen, met uitstekende resultaten tot gevolg.
Er zijn geen neurofysiologische verschillen tussen de moderne
uitleg van acupunctuur en de basics van dry needling.
•
In ‘dry needling’ worden trigger points behandeld;
•
in ashi-acupunctuur, ashi-punten.
Daarnaast is het inbrengen van een acupunctuurnaald in het lichaam, vanuit
welke hoek bekeken en onder welke omstandigheid dan ook, simpelweg de
praktijk van acupunctuuur (acus=naald, pungere=steken - naaldsteken)
DUS JA, DRY NEEDLING is ACUPUNCTUUR en de eventuele vrees van
sommige fysio-dry needle’rs om met dat ‘mysterieuze’ acupunctuur
geassocieerd te worden en zodoende niet serieus, is echt niet nodig.
De fysiotherapeut zal in de praktijk veel meer spiergerelateerde klachten zien
en heeft dan met het fysiologisch onderbouwde dry needling een geweldige
tool in handen.
Een acupuncturist is getraind in diverse technieken, waaronder triggerpoint- of
ashi-acupunctuur, en kan kiezen welke benadering in een situatie de beste is,
afhankelijk van het individuele zorgplan voor de patient. Die benadering is niet
per definitie een triggerpoint-only keuze. Soms is het een geschikte toe-
voeging of is het behandelen van zulke punten niet eens nodig.
Hoe dan ook, acupunctuur of fysiotherapie,
zolang de patiënt er maar baat bij heeft…
Welke klachten zijn goed met Dry Needling & de elektro-combi te behandelen?
•
Acute/Chronische blessures,
•
Hoofdpijnen
•
Nek- en rugpijnen,
•
Peesontstekingen,
•
Spierkrampen,
•
Ischias,
•
Heup- en kniepijnen,
•
Spierverrekkingen,
•
Fibromyalgie,
•
Tennis- en Golfer's Ellebogen,
•
Overbelastingsblessures, etc.
Dry Needling + Combinatie Elektroacupunctuur
Dry needling maakt gebruik van een dunne
acupunctuurnaald die in een ‘trigger point’ gezet
wordt (een drukpijnlijke plek in een te strakke
spierband). Hierdoor ontstaan er allerlei positieve
veranderingen in het spierweefsel, met pijnafname
tot gevolg.
De naam ‘dry needling’ geeft aan dat er
naalden worden gebruikt, zonder dat
er vloeistoffen doorheen gaan.
Palperen van de Trapezius op Trigger Points (Acu-punt Gb 21)
Dry Needling en hoe het werkt
Dry needling is een effectieve behandeling voor chronische pijn
van neuropathische oorsprong met maar weinig bijwerking. Het
doel van Dry Needling is om een lokale samentrekkingsrespons te
verkrijgen om spierspanning en spierpijn te verlichten.
Het bereikt dit door met een acupunctuurnaald het gebied van een
Trigger Point te manipuleren, resulterende in pijnverlichting en
herstel van een gezonde spierfysiologie.
Deze techniek is ongeëvenaard in het opsporen en elimineren van
neuromusculaire disfunctie dat tot pijn en functieverstoringen leidt.
De naald is erg dun en de meeste mensen voelen deze niet eens
door de huid gaan. Een gezonde spier reageert niet op de naald en
er wordt dan nauwelijks ongemak gevoeld. Echter, wanneer een
spier erg gevoelig en verkort is of een actieve Trigger Point heeft,
dan zal de patient een sensatie waarnemen van spierverkram-
pingen - dit is de zogenaamde samentrekkingsrespons. Dit kan
best intens zijn, maar verlichting volgt!
De patient kan ook een ‘opwekking’ van de pijn ervaren, wat een
behulpzaam diagnostische indicator is voor de behandelaar in het
vaststellen van de oorzaak van de klachtenoorzaak.
Deze sensatie in de spier wordt al snel door de patiënt herkent als
welkom en werkzaam omdat het resulteert in het deactiveren van
het trigger point, pijnafname en het herstellen van de normale
spierlengte.
Onderzoek laat zien dat dry needling:
•
de controle op pijn verbetert,
•
spierpspanning laat afnemen,
•
biochemische en electrische
disfuncties van motorische
eindplaatjes herstelt,
•
het lichaam aanzet tot een versneld
herstel.
Dry Needling 2.0 Combi met Elektro-Acupunctuur
1.
Met twee frequenties roept elektro-acupunctuur tenminste vier
farmacologische mechanismes op
•
Opiaatreceptoren (spelen een belangrijke
rol in de perceptie van pijn)
•
NMDA receptoren ( o.a. essentieel voor
zenuwoverdracht en het
aanpassingsvermogen van het
zenuwstelsel)
•
Serotonergische receptoren (beïnvloeden
verschillende biologische en
neurologische processen zoals eetlust,
cognitie, leren, geheugen, stemming,
slaap en thermoregulatie)
•
GABA receptoren (kalmering,
spierontspanning - remt de activiteit van
zenuwcellen in grote delen van het
centraal zenuwstelsel)